中斜角筋（Middle scalene）— 起始・停止・神経支配・作用・触診の完全解剖

NECK / CATEGORY 03

中斜角筋

Middle scalene
起始C2-C7横突起後結節（最大の斜角筋）…
停止第1肋骨上面（斜角筋溝後方）…
神経頸神経前枝 (C3-C8)
主作用頸部側屈（同側）・第1肋骨挙上（吸気補助）
ILLUSTRATION / 解剖図

中斜角筋の解剖学的位置

中斜角筋 (Middle scalene)
中斜角筋（Middle scalene）／頸部筋群
FUNCTIONAL SCHEMA / 機能スキーマ

中斜角筋の神経-筋-腱-骨スキーマ

起始から停止への張力線、神経入力、運動出力を進化思考3色で可視化。シアン＝感覚入力、オレンジ＝協調制御、パープル＝統合・進化。

SENSORY INPUT神経入力頸神経前枝 (C3-C8)COORDINATION筋腱複合体起始C2-C7横突起後結節（最大の斜角筋）停止第1肋骨上面（斜角筋溝後方）INTEGRATION運動出力頸部側屈（同側）・第1肋骨挙上（吸気補助）中斜角筋（Middle scalene）／頸部

SENSORY 神経入力

頸神経前枝 (C3-C8)

COORDINATION 筋腱

起始：C2-C7横突起後結節（最大の斜角筋）
停止：第1肋骨上面（斜角筋溝後方）

INTEGRATION 運動出力

頸部側屈（同側）・第1肋骨挙上（吸気補助）

OVERVIEW

中斜角筋とは

中斜角筋は斜角筋3筋の中で最大の筋で、C2-C7横突起後結節から第1肋骨上面に走行します。前斜角筋とペアでScalene triangleを形成、Dorsal scapular nerve（C5）が中斜角筋を貫通する解剖学的キーポイント（Dorsal scapular nerve entrapment）。

日常生活では前斜角筋とともに頸部側屈・吸気で動員。

臨床的にはTOS（前斜角筋とペア）、Dorsal scapular nerve entrapment（中斜角筋貫通部での菱形筋・肩甲挙筋麻痺）。

ANATOMICAL DATA

解剖学的基本データ

起始 / Origin
C2-C7横突起後結節（最大の斜角筋）
停止 / Insertion
第1肋骨上面（斜角筋溝後方）
神経支配 / Nerve
頸神経前枝 (C3-C8)
血液供給 / Blood
頸横動脈
作用 / Action
主作用：頸部側屈（同側）・第1肋骨挙上（吸気補助）
・TOS責任筋（前斜角筋とペア）
・腕神経叢の後境界
PALPATION

触診法

SCM後方、前斜角筋の後外側で頸部側方深部に触知。
トリガーポイント：中斜角筋にTrPが好発。前斜角筋と類似の放散痛パターン。
SPORT MOVEMENTS

関連競技動作

  • 前斜角筋と同様
CLINICAL SIGNIFICANCE

臨床的意義

TOS：前斜角筋と一体評価。Dorsal scapular nerve entrapment：中斜角筋貫通部での絞扼で菱形筋・肩甲挙筋麻痺、肩甲骨内側痛。
GETTA APPLICATION / 思想体系

鍛えるな、育てよ。
中斜角筋は GETTAで「育つ」。

中斜角筋は頭部だけの筋ではなく、SBL/SFL（後面線・前面線）が頭蓋に到達する終端である。GETTA歩行で足裏から上行する張力波は頸部まで連続し、中斜角筋を中動態的に同調させる。鍛えるのではなく育てる——意識的な姿勢矯正の大脳的論理ではなく、足→骨盤→鳩尾→頸部という張力リレーが頸椎アライメントを「育てる」。五歳の頃の頭部の自由度が回復し、腱優位の微細な姿勢制御が再起動する。確率共鳴により前庭感覚と固有感覚が増幅され、中斜角筋は環境応答装置として精緻な頭位制御を行う。
鍛えるのではなく育てる／中動態の身体性／腱優位の弾性駆動
EXAM PREP QUIZ / 国家試験対策クイズ

中斜角筋・国家試験形式クイズ
鍼灸師 ／ 理学療法士 ／ アスレティックトレーナー 各5問

3職種の国家試験・認定試験頻出パターンに準拠した実践問題。クリックで即時採点＋詳細解説。

Q1鍼灸師国家試験形式
中斜角筋（Middle scalene）を支配する神経はどれか。
解説
中斜角筋は頸神経前枝 (C3-C8)に支配される。鍼灸臨床では神経走行を踏まえた刺入深度と方向の判断が必須。
Q2鍼灸師国家試験形式
中斜角筋の起始として正しいのはどれか。
解説
中斜角筋の起始は「C2-C7横突起後結節（最大の斜角筋）」。経穴の取穴と局所解剖の対応が国家試験で問われる。
Q3鍼灸師国家試験形式
中斜角筋の触診について正しい記述はどれか。
解説
触診法：SCM後方、前斜角筋の後外側で頸部側方深部に触知。。鍼灸の取穴・刺入で必須の手技。
Q4鍼灸師国家試験形式
中斜角筋の主作用として最も適切なものはどれか。
解説
中斜角筋の主作用：頸部側屈（同側）・第1肋骨挙上（吸気補助）。経穴選定の際、運動機能との連動性を考慮する。
Q5鍼灸師国家試験形式
一本歯下駄GETTAが中斜角筋に与える影響として、東洋医学的観点から最も適切な記述はどれか。
解説
GETTAは中斜角筋を「鍛える」のではなく「育てる」。中動態的な張力発生＝陰陽の動的バランス。確率共鳴により微細な気血の流れが増幅される。
鍼灸師スコア— / 5
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RELATED MUSCLES

関連筋

前斜角筋: TOS共同
後斜角筋: 斜角筋3筋
SCM: 浅層協働
Dorsal scapular nerve: 貫通
DEEP FUNCTIONAL ANATOMY / 深部機能解剖

中斜角筋の深部機能解剖学

AT/PT国家試験レベルの深部機能解剖。アナトミートレイン理論・二関節筋協調制御・キネティックチェーン理論・最新エビデンスを統合した、本筋の完全な機能解剖学的位置づけ。

アナトミートレイン（属する筋膜連結線）

属する線：Lateral Line（頸部成分）

線内での役割：TOS責任筋。Dorsal scapular nerve貫通部位。

機能的意味：頭頸部位置制御の補助

筋膜連結（連動する組織）

  • 頭頸部筋群との協調

キネティックチェーン（運動連鎖機能）

Open Kinetic Chain（OKC）：OKCで頭頸部動作

Closed Kinetic Chain（CKC）：CKCで頭部姿勢制御

上肢機能における役割：頭部位置覚contributor

パワー伝達：頭頸部位置制御

単関節筋としての協調制御

関与関節：頸椎

協調メカニズム：頭頸部筋群との協調。

拮抗ペア：反対作用筋

筋の協調（Synergy & Force Couple）

共同筋（Synergists）

  • 頭頸部筋群

拮抗筋（Antagonists）

  • 反対作用筋

フォースカップル

頭頸部筋群force couple。

AT/PT 国家試験対策・臨床学習

頻出キーワード

Thoracic Outlet SyndromeDorsal scapular nerve entrapment菱形筋・肩甲挙筋麻痺

臨床評価テスト

  • 頭頸部総合評価

機能不全パターン

TOS：前斜角筋と一体評価。Dorsal scapular nerve entrapment：中斜角筋貫通部での絞扼。

リハビリテーション戦略

中斜角筋stretching＋姿勢矯正＋神経モビライゼーション。

Clinical Pearls（臨床的真珠）

  • 頭頸部筋群として包括評価
  • 後頭下筋群と協調

エビデンスベース（主要文献）

  • Falla D 2004
  • Jull G 2002
徒手療法エビデンス：頭頸部徒手療法。
運動処方の科学的根拠：頭頸部統合訓練。

筋膜的連結・固有受容覚的役割

筋膜的連結：頭頸部深筋膜と連続。

固有受容覚的役割：頭部位置覚のproprioceptive contributor。

EIGHT PILLARS / 思想体系の入口

getta.jp の8本の柱へ

この図鑑は孤立した教材ではない。「鍛えるな育てよ」「転移する文化資本」「中動態の身体」——一本歯下駄GETTAを支える思想体系の8本の柱へ、ここから直接到達できる。

PILLAR 01 / PHILOSOPHY

思想全体像

GETTAを支える思想体系の俯瞰図。すべての柱はここから分岐する。
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PILLAR 02 / TC THEORY

転移する文化資本

わが子への愛が子どもたちへ転移する構造。ハビトゥスの継承理論。
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PILLAR 03 / DEEP DIVE

文化資本理論完全解説

ブルデュー文化資本理論をGETTAの実装文脈で再解読する完全版。
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PILLAR 04 / GUIDE

総合案内

GETTAを始める人のための最初の地図。モデル選び・履き方・効果。
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PILLAR 05 / COMPLETE GUIDE

一本歯下駄完全ガイド

一本歯下駄のすべて——歴史・科学・効果・安全な始め方の総合版。
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PILLAR 06 / TRAINING

トレーニング体系

「鍛えるな育てよ」の実装。GETTAで身体を育てる訓練体系の全容。
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PILLAR 07 / FOUNDER

宮崎要輔

GETTA創設者の思想・履歴・現在の活動。すべての源泉。
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PILLAR 08 / CONCEPT

GETTAコンセプト

なぜ一本歯下駄なのか。製品哲学とデザインコンセプトの全体像。
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CHOOSE YOUR FIRST STEP

3つのモデルから、最初の一歩を選ぶ

GETTA / TOTONOE / REDEZA。あなたの身体性と目的に応じて、最適な一本歯下駄を選んでください。

STEP 01 / FIRST STEP

GETTA

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初めての一本歯下駄。すべての始まり、最初の身体性の覚醒。
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TOTONOE

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調整・調律のためのGETTA。身体を育て整える次のフェーズへ。
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進化のためのGETTA。統合・覚醒・五歳の身体性への回帰。
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FROM ANATOMY TO INTERVENTION ── 解剖を、明日のセッションへ

中斜角筋は、揺れの中で本来の役割に戻る。

起始・停止・神経支配の次は、実際に働く環境。
評価と再教育を同時に行う最小の不安定面。

一本歯下駄GETTAGETTASTEP 1｜評価と再教育を同時に揺れが検出器になる。
セッション冒頭の2分から。GETTAを見る ▸リビング用一本歯下駄TOTONOETOTONOESTEP 2｜クライアントの宿題に自宅で毎日3分。
処方できる日常履き。TOTONOEを見る ▸二本歯下駄REDEZAREDEZASTEP 3｜上級者・アスリートへ二本歯の微小な揺れで、
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セッションで使う一足を見る ▸

QUICK ANATOMY DATA

中斜角筋の一次データ早見表

Kenhub・StatPearls等の一次解剖資料に基づく起始・停止・神経支配・作用の要約。

ORIGIN 起始

第2〜第7頸椎横突起の後結節（posterior tubercles, C2–C7）

INSERTION 停止

第1肋骨上面・鎖骨下動脈溝の後方。3斜角筋で最大・最長

INNERVATION 神経支配

頸神経前枝（腹側枝）C3–C8の分節性運動枝

ACTION 作用

強制吸気で第1肋骨を挙上／頸椎の同側側屈

GETTA × Middle scalene

中斜角筋は呼吸補助筋であり、第1肋骨を介して鳩尾から立ち上がる呼吸の柱の上端で頸部の姿勢と吸気を結ぶ。意識的に首や肩で固める制御は、大脳優位の力みとして斜角筋を慢性的に緊張させ、斜角筋隙を狭め、腕神経叢への負荷となる。

GETTAの一本歯は接地を一線に絞り、足裏から上行する固有受容の信号で頸部の解像度を高める。首を固める制御から、腱の弾性で受けとめる腱優位システムへ——能動でも受動でもない中動態へと頸部の制御が移る。鳩尾から第1肋骨、そして頸部へと連なる一本の柱が、力みではなく張力の受け渡しとして立ち上がる。これが既存ページの『鍛えるな、育てよ』が中斜角筋において意味するものである。

GETTAの身体論を読む →

FAQ

中斜角筋についてのよくある質問

中斜角筋の起始と停止はどこですか？
起始は第2〜第7頸椎の横突起後結節で、3つの斜角筋のうち最大かつ最長の筋です。停止は第1肋骨の上面で、鎖骨下動脈溝の後方・第1肋骨結節の前方に付着します。前斜角筋が同じ第1肋骨の鎖骨下動脈溝の前方に停止するのと対をなします。
中斜角筋を支配する神経は何ですか？
頸神経叢および腕神経叢へ向かう頸神経前枝（腹側枝・C3〜C8）の枝が直接支配します。深部の固有筋であり、脳神経ではなく頸髄レベルの分節支配を受ける点が特徴です。
中斜角筋の主な作用は何ですか？
第1肋骨を引き上げる吸気補助（強制吸気時に顕著）と、頸椎の同側への側屈が主作用です。肋骨を固定した状態では頸部を安定させるアンカーとしても働き、呼吸と頸部姿勢の両方に関与します。
斜角筋隙（しゃかくきんげき）とは何で、中斜角筋はどう関わりますか？
斜角筋隙（interscalene triangle）は前斜角筋を前壁、中斜角筋を後壁、第1肋骨を底とする三角空間です。この隙を腕神経叢（C5〜T1）と鎖骨下動脈が通過します。中斜角筋は腕神経叢の後境界をなすため、その緊張や肥厚が胸郭出口症候群の一因となります。
中斜角筋は胸郭出口症候群（TOS）とどう関係しますか？
胸郭出口症候群は第1肋骨・鎖骨・斜角筋が作る胸郭出口で腕神経叢や鎖骨下血管が圧迫・牽引される病態で、神経原性が約95%を占めます。中斜角筋は前斜角筋とともに斜角筋隙を形成する責任筋であり、両筋の緊張バランスが第4・5指側（尺骨神経領域）の痺れや肩こりに影響します。
中斜角筋を貫く神経があると聞きました。本当ですか？
はい。肩甲背神経（C5）と長胸神経（C5〜C7）は中斜角筋の筋腹を貫いて走行します。このため中斜角筋の過緊張は、菱形筋・肩甲挙筋の機能障害や肩甲骨内側縁の痛みといった、一見離れた肩甲帯の症状を引き起こすことがあります。
前斜角筋・後斜角筋と中斜角筋はどう違いますか？
3つの斜角筋のうち中斜角筋が最大・最長です。前斜角筋は第1肋骨の鎖骨下動脈溝の前方に、中斜角筋はその後方に停止し、両者の間の斜角筋隙を腕神経叢と鎖骨下動脈が通ります。後斜角筋はより後外側で第2肋骨に停止します。中斜角筋と後斜角筋の間を鎖骨下静脈は通らず、静脈は前斜角筋の前方（肋鎖間隙側）を走る点が鑑別上重要です。
中斜角筋の触診とセルフケアで注意すべき点は？
中斜角筋は胸鎖乳突筋の後方、頸部側面のやや後寄りで、深呼吸に伴う緊張として触れます。すぐ前方の斜角筋隙には腕神経叢と鎖骨下動脈が通るため、強い圧迫やグリグリ揉む刺激は避けます。呼吸を静かに保ち、頸部の側屈可動を軽く確認する程度にとどめるのが安全です。
中斜角筋と一本歯下駄GETTAの関係は？首を鍛えるべきですか？
中斜角筋は意識的な単独収縮が難しい深層の呼吸補助筋であり、首や肩で固めて鍛える発想はむしろ大脳的な力みを強めます。GETTAの一本歯は接地点を一線に絞り、足裏から上行する固有受容の信号で頸部の制御を精緻化します。首を固める制御から腱の弾性で受けとめる腱優位システムへ移すことが理にかなっています。
GETTAでいう頸部の「解像度」や「中動態」とは中斜角筋に何をもたらしますか？
頸部深層の固有受容が高まること（解像度の向上）で、頭位・呼吸・上肢の連動が無意識のうちに最適化されます。すると斜角筋は能動的に縮めるのでも受動的に伸ばされるのでもなく、必要な張力を自ら受けとめる中動態の状態に近づきます。既存ページの『鍛えるな、育てよ』が頸部で示す身体的な到達点がこれです。

GLOSSARY

中斜角筋・関連用語辞典

中斜角筋（Middle scalene / Scalenus medius）
第2〜第7頸椎横突起後結節から第1肋骨上面（鎖骨下動脈溝の後方）に停止する、3斜角筋で最大の筋。第1肋骨挙上による吸気補助と頸部同側側屈を担う。
斜角筋隙（interscalene triangle）
前斜角筋を前壁、中斜角筋を後壁、第1肋骨を底とする三角空間。腕神経叢と鎖骨下動脈が通過し、胸郭出口症候群の好発部位となる。
胸郭出口症候群（TOS）
第1肋骨・鎖骨・斜角筋が作る胸郭出口で腕神経叢や鎖骨下血管が圧迫・牽引される病態。神経原性が約95%を占め、尺骨神経領域の痺れや肩こりを呈する。
肩甲背神経（dorsal scapular nerve）
C5由来で中斜角筋を貫通し、菱形筋・肩甲挙筋を支配する運動神経。中斜角筋の過緊張による絞扼が肩甲骨内側縁の痛みを生むことがある。
長胸神経（long thoracic nerve）
C5〜C7由来で中斜角筋を貫通し前鋸筋を支配する神経。中斜角筋の緊張が翼状肩甲や肩の挙上制限に波及しうる連絡路。
呼吸補助筋（accessory muscle of respiration）
安静吸気ではなく強制吸気時に働き胸郭を引き上げる筋群。斜角筋群は第1・2肋骨を挙上し、鳩尾から立ち上がる呼吸の柱の上端を担う。
腱優位システム
筋の収縮で固めるのではなく、腱の弾性でエネルギーを受け渡す身体の使い方。頸部では首を固める大脳優位の制御から、張力を受けとめる中動態的制御への移行を指すGETTA身体論の中核概念。
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CLINICAL TOOLKIT ── 一本歯下駄GETTAを臨床に

中斜角筋を、足元から起こす一足。

解剖の次に、立つ。
指導者がまず自分の足で確かめる3モデル。

一本歯下駄GETTAGETTASTEP 1｜まず自分の足で理論を身体で持つ指導者に。
導入の基準になる一足。GETTAを見る ▸リビング用一本歯下駄TOTONOETOTONOESTEP 2｜処方する安全に、日常で、続く。
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