アナトミートレイン（属する筋膜連結線）

属する線：Mastication system / 緊張性頭痛責任筋

線内での役割：咀嚼筋4筋。Tension-type headache（緊張性頭痛、世界最頻発頭痛）の中核病態筋。

機能的意味：Mastication / Tension headacheの「Temple powerhouse」。

筋膜連結（連動する組織）

• 咬筋: 咀嚼筋ペア
• 内側・外側翼突筋: 咀嚼筋4筋
• 顎関節 (TMJ)
• 三叉神経 (CN V3)

キネティックチェーン（運動連鎖機能）

Open Kinetic Chain（OKC）：OKCで下顎挙上・後退（後部繊維）。

Closed Kinetic Chain（CKC）：CKCで咬合維持。

上肢機能における役割：咬筋とともに下顎挙上の主体、Tension-type headacheの中核。

パワー伝達：側頭骨側頭窩→側頭筋→下顎骨筋突起。

単関節筋としての協調制御

関与関節：顎関節 (TMJ)

協調メカニズム：咬筋とペア、後部繊維は下顎後退で外側翼突筋と拮抗。

拮抗ペア：舌骨上筋群・外側翼突筋

筋の協調（Synergy & Force Couple）

共同筋（Synergists）

• 咬筋: 咀嚼筋ペア
• 内側翼突筋: 同方向

拮抗筋（Antagonists）

• 舌骨上筋群: 開口筋

フォースカップル

側頭筋+咬筋+内側翼突筋 = 「Mandibular elevator triad」。

AT/PT 国家試験対策・臨床学習

頻出キーワード

臨床評価テスト

• Bilateral temporalis palpation
• TMD evaluation
• Tension-type headache assessment
• ICHD-3 classification

機能不全パターン

Tension-type headache：両側性圧迫感型頭痛（「ハチマキ型」）、世界人口70%以上が経験する最頻発頭痛。側頭筋慢性緊張が中核。TMD：咬筋とともに評価。

リハビリテーション戦略

Tension-type headache保存療法：①側頭筋myofascial release、②TMD評価・治療、③ストレス管理、④姿勢矯正、⑤運動療法。

Clinical Pearls（臨床的真珠）

• Tension-type headacheは世界最頻発頭痛
• 側頭筋TrPは「ハチマキ型」放散痛
• 咬筋とともに咀嚼筋triadを構成

エビデンスベース（主要文献）

• ICHD-3: Tension-type headache classification
• Bendtsen L 2010: TTH
• Okeson JP 2013: TMD

筋膜的連結・固有受容覚的役割

筋膜的連結：側頭筋筋膜は強靱な側頭筋膜・SMASと統合。

固有受容覚的役割：咬合・頭部安定化のproprioceptive contributor。