アナトミートレイン（属する筋膜連結線）

属する線：Superficial Front Line (SFL) — 浅前線（腹部主成分）

線内での役割：SFLの腹部主成分。胸鎖乳突筋→胸骨→腹直筋→大腿直筋という前面張力線の中継器。

機能的意味：SFLの「Trunk flexion king + Global mover」。McGill 分類のglobal mover代表。

筋膜連結（連動する組織）

• 胸鎖乳突筋: SFL上流
• 大腿四頭筋: SFL下流
• 外腹斜筋・内腹斜筋: 体幹屈曲共同
• 腹横筋: 腹圧上昇共同

キネティックチェーン（運動連鎖機能）

Open Kinetic Chain（OKC）：OKCで体幹屈曲動作（crunch、sit-up、V-sit）で動員。

Closed Kinetic Chain（CKC）：CKCで腹圧上昇・姿勢制御の補助。

上肢機能における役割：体幹屈曲の主動筋。McGill分類で「global mover」（動作生成主体、姿勢制御は二次的）。

パワー伝達：恥骨結合・恥骨稜→腹直筋→剣状突起・第5-7肋軟骨という縦走線。

単関節筋としての協調制御

関与関節：脊柱（複数）

協調メカニズム：McGill分類で「global mover」、Inner Unit（local stabilizer）とは機能分化。腹直筋過活動は腰痛・骨盤前傾の代償所見。

拮抗ペア：脊柱起立筋・多裂筋

筋の協調（Synergy & Force Couple）

共同筋（Synergists）

• 外腹斜筋・内腹斜筋: 体幹屈曲共同
• 腹横筋: 腹圧上昇共同
• 大腿直筋: 骨盤後傾協働

拮抗筋（Antagonists）

• 脊柱起立筋: 体幹伸展拮抗
• 多裂筋: 体幹伸展拮抗

フォースカップル

腹直筋+腹斜筋 = 「Trunk flexion complex」（global mover）。腹横筋・多裂筋（Inner Unit）との機能分化が重要。

AT/PT 国家試験対策・臨床学習

頻出キーワード

臨床評価テスト

• Modified curl-up test（腹直筋離開）
• Inter-recti distance測定
• Trunk flexion strength
• Sit-up test

機能不全パターン

Rectus abdominis diastasis（腹直筋離開）：妊娠後好発、白線伸長で左右が離開（>2.5cm pathological）。Modified Curl-up testで評価。Sports hernia（athletic pubalgia）：恥骨結合付近の慢性疼痛、サッカー・ホッケー選手で多発。Rectus sheath hematoma：腹直筋鞘内の血腫、抗凝固薬使用例で発症。

リハビリテーション戦略

Inner Unit優位の活性化（腹横筋・多裂筋）+腹直筋過活動緩和がリハビリの基本。Diastasis recti改善ではTrA selective activationが標準。

Clinical Pearls（臨床的真珠）

• 腹直筋はMcGill global mover、Inner Unitとは機能分化
• 腹直筋過活動は腰痛・骨盤前傾の代償所見
• Inner Unit優位の活性化が標準アプローチ

エビデンスベース（主要文献）

• McGill SM 2007: Low back disorders
• Hodges PW 2003: Motor control
• Lee DG 2017: Diastasis recti rehabilitation

筋膜的連結・固有受容覚的役割

筋膜的連結：腹直筋筋膜は腱画によりブロック化、白線（rectus sheath）と統合。SFL腹部中継器。

固有受容覚的役割：体幹前面の主要なproprioceptive contributor（global movement的）。